统筹支付和医保支付区别

统筹和医保支付的区别在哪

统筹和医保支付是大家比较熟悉的概念，它们都属于**保险的范畴。虽然两者都与医疗保障有关，但实际上存在不少区别。那么统筹和医保支付的区别都有哪些呢？下面就给大家详细讲解。

统筹和医保支付的区别

统筹是指国家或地方**通过税收等渠道集中筹集资金，按照一定比例向**提供基本医疗保险服务。而医保支付则是指医保基金根据医疗保险规定，对参保人员在医院就诊的医疗费用进行支付。

那么，统筹和医保支付到底有哪些区别呢？以下是五个维度的相关问题：

1. 经济来源不同

统筹是由**通过税收等渠道筹集资金，而医保支付则是由医保基金进行支付。两者经济来源不同，导致其运作机制也有所不同。

例如，统筹资金来源于**财政，可以通过财政预算等方式进行调配，而医保基金则需要通过参保人员缴纳保费，医疗机构结算等方式进行筹集和支出。

2. 支出目的不同

统筹的目的是为了使全民都能享受到基本医疗保障服务，而医保支付的目的则是为参保人员提供医疗费用的支付服务。

因此，统筹在资金使用上更加注重覆盖面和公平性，而医保支付则更加注重支付效率和费用控制。

3. 支付方式不同

统筹的资金是通过**财政部门进行调配，然后再向医疗机构进行支付;而医保支付则是由医保基金直接向医疗机构进行支付。

这样的区别导致了两者的支付方式不同，统筹的支付时间相对较长，而医保支付则更加及时。

4. 报销范围不同

统筹的报销范围较广，可以覆盖到基本医疗保障服务的各个方面，包括住院、门诊、药品、检查等;而医保支付则只能对医保基金规定的范围内的费用进行支付。

这也意味着，有些医疗费用可能在统筹中可以报销，但在医保支付中却无法得到报销。

5. 经办机构不同

统筹的经办机构通常为**相关部门或保险公司，负责资金的调配和管理;而医保支付的经办机构则是医保基金管理机构，负责基金的筹集、管理和支付。

这也导致了两者的管理方式和运作机制有所不同，例如统筹更注重资金的调配和管理，而医保支付则更注重费用的控制和核算。

通过对比统筹和医保支付的区别，我们发现了各自存在的优缺点。

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