上海门诊医疗费用如何报销

2020上海门诊统筹新规解

2020年，上海市门诊统筹新规正式实施。此规定为全市公民提供了新的医疗服务保障政策，让更多人能够享受到更优惠的医疗条件。

新规规定所有参保的上海市民，都可享受门诊特定病种统筹支付政策，即在享受基本医疗保险、大病保险和门诊统筹支付政策的再统筹支付特定病种的门诊医疗费用，旨在为患有疾病的市民提供更多的**救助支持。

新规还将取消药品加成月嫂服务费的统筹支付，以及明确明细统筹支付目录，实现开放共享减轻医保基金负担等功能。这些举措都将为广大市民在医疗保障方面提供更加优质和全面的服务。

什么是2020上海门诊统筹新规解？

2020年，上海市实施了新的门诊统筹新规解，旨在优化医疗卫生服务体系，提高居民就医体验。该规定主要包括门诊统筹基金支付标准、门诊统筹基金支付范围和门诊统筹个人账户等内容。

这些新规定对于上海市的医疗卫生服务体系将产生深远的影响，也对患者和医院带来了新的挑战和机遇。

门诊统筹基金支付标准是什么？

门诊统筹基金支付标准是指上海市门诊统筹基金支付的费用限额。根据新规定，上海市门诊统筹基金支付标准分为三档，即普通门诊、专科门诊和特殊门诊。不同类型的门诊，其门诊统筹基金支付标准也不同。

普通门诊每次支付上限为50元，年度累计支付上限为500元;专科门诊每次支付上限为100元，年度累计支付上限为1000元;特殊门诊每次支付上限为300元，年度累计支付上限为3000元。

门诊统筹基金支付范围有哪些？

2020上海门诊统筹新规解中，门诊统筹基金支付范围主要包括门诊诊疗费、门诊用药费、门诊检查费以及门诊治疗费等。除此之外，还包括一些特殊的门诊医疗服务，如针灸、推拿、理疗和中医特色疗法等。

对于一些不存在明显疾病或者不必要的医疗行为，例如体检、美容等，门诊统筹基金不予支付。

门诊统筹个人账户是什么？

门诊统筹个人账户是指上海市居民在参加门诊统筹时，缴纳的个人账户资金。根据新规定，居民每年需要缴纳200元的个人账户资金，用于支付超出门诊统筹基金支付范围的医疗费用。

个人账户资金可以累计使用，有效期为两年。如果在有效期内未使用完毕，将退回至居民个人账户中。

门诊统筹新规解对患者有何影响？

门诊统筹新规解的实施，将为患者提供更加便捷、优质的医疗服务。患者在享受基本医疗保障的还可以通过个人账户资金支付超出范围的费用，避免因医疗费用问题导致的就医困难。

门诊统筹新规解也促进了医院的管理和服务水平的提高，鼓励医院开展创新医疗服务模式，为患者提供更加贴心的医疗服务。

2020上海门诊统筹新规解针对城市医疗保险制度的改革，为公众的健康保驾护航。

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